F19.12.2002 nr 1719 i kraft 01.01.2003. Forskriftens tittel er endret. Før endring:

Forskrift om egenandeler og egenandelstak.

F15.12.2015 nr. 1575 i kraft 01.01.2016. § 4 siste punktum er endret. Før endring:

Egenandelstaket for 2015 er 2185 kroner.

F16.12.2014 nr. 1679 i kraft 01.01.2015. § 4 er endret. Før endring:

Den som i et kalenderår har betalt godkjente egenandeler opp til det egenandelstaket som er fastsatt av Stortinget, skal i resten av kalenderåret være fritatt for å betale godkjente egenandeler. Egenandelstaket for 2014 er 2105 kroner.

F20.12.2013 nr. 1654 i kraft 01.01.2014. § 4 er endret. Før endring:

Den som i et kalenderår har betalt godkjente egenandeler opp til det egenandelstaket som er fastsatt av Stortinget, skal i resten av kalenderåret være fritatt for å betale godkjente egenandeler. Egenandelstaket for 2013 er 2040 kroner.

F13.12.2012 nr. 1223 i kraft 01.01.2013. § 4 er endret. Før endring:

Den som i et kalenderår har betalt godkjente egenandeler opp til det egenandelstaket som er fastsatt av Stortinget, skal i resten av kalenderåret være fritatt for å betale godkjente egenandeler. Egenandelstaket for 2012 er 1980 kroner.

F16.01.2012 nr 51 i kraft straks. § 4 er endret. Før endring:

Den som i et kalenderår har betalt godkjente egenandeler opp til det egenandelstaket som er fastsatt av Stortinget, skal i resten av kalenderåret være fritatt for å betale godkjente egenandeler. Egenandelstaket for 2011 er 1880 kroner.

F21.12.2010 nr 1813 i kraft 01.01.2011. § 4 er endret. Før endring:

Den som i et kalenderår har betalt godkjente egenandeler opp til det egenandelstaket som er fastsatt av Stortinget, skal i resten av kalenderåret være fritatt for å betale godkjente egenandeler. Egenandelstaket for 2010 er 1840 kroner.

F17.12.2009 nr 1748 i kraft 01.01.2010. § 4 er endret. Før endring:

Den som i et kalenderår har betalt godkjente egenandeler opp til det egenandelstaket som er fastsatt av Stortinget, skal i resten av kalenderåret være fritatt for å betale godkjente egenandeler. Egenandelstaket for 2009 er 1780 kroner.

F12.12.2008 nr 1338 i kraft 01.01.2009. § 4 er endret. Før endring:

Den som i et kalenderår har betalt godkjente egenandeler opp til det egenandelstaket som er fastsatt av Stortinget, skal i resten av kalenderåret være fritatt for å betale godkjente egenandeler. Egenandelstaket for 2008 er 1 740 kroner.

F19.12.2007 nr 1600 i kraft 01.01.2007. § 4 siste punktum er endret. Før endring:

Egenandelstaket for 2007 er 1.660 kroner.

F19.12.2006 nr 1499 i kraft 01.01.2007. § 4 siste punktum er endret. Før endring:

Egenandelstaket for 2006 er 1.615 kroner.

F20.12.2005 nr 1595 i kraft 01.01.2006. § 4 siste setning er endret. Før endring:

Egenandelstaket for 2005 er 1.585 kroner.

F21.12.2004 nr 1722 i kraft 01.01.2004. § 4 siste punktum er endret. Før endring:

Egenandelstaket for 2004 er 1.550 kroner.

F17.12.2003 nr 1634 i kraft 01.01.2004. § 4 er endret. Før endring:

Den som i et kalenderår har betalt godkjente egenandeler opp til det egenandelstaket som er fastsatt av Stortinget, skal i resten av kalenderåret være fritatt for å betale godkjente egenandeler. Egenandelstaket for 2003 er 1.350 kroner.

F19.12.2002 nr 1719 i kraft 01.01.2003. § 4 er endret. Før endring:

Den som i et kalenderår har betalt godkjente egenandeler opp til det egenandelstaket som er fastsatt av Stortinget, skal i resten av kalenderåret være fritatt for å betale godkjente egenandeler.

F17.12.2009 nr 1748 i kraft 01.01.2010. § 5 er opphevet. Før endring:

§ 5. Særregler for familier

Egenandeler for barn under 16 år, herunder særkullbarn og fosterbarn, legges sammen med egenandelene til en av foreldrene. Når egenandelene for disse familiemedlemmene til sammen har nådd egenandelstaket, skal hver av dem være fritatt for å betale godkjente egenandeler i resten av kalenderåret.

Ved separasjon og skilsmisse kan den av foreldrene som har omsorgen for barnet legge barnets egenandeler sammen med sine egne egenandeler. Ved delt omsorg må foreldrene avtale hvem av dem som skal legge barnets egenandeler sammen med sine egne egenandeler.

F21.12.2010 nr 1813 i kraft 01.01.2011. Ny § 6. Før endring:

§ 6. Kvitteringskort

For å dokumentere utgiftene til egenandeler, skal legen, helseinstitusjonen, psykologen eller apoteket kvittere for egenandelen på et eget kvitteringskort med betalt beløp, stempel, dato og underskrift. Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer, skal kvittere for egenandelen ved reiser.

Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer kan også påføre kvitteringskortet egenandeler for legehjelp, psykologhjelp og for viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr på grunnlag av fremlagte kvitteringer.

F25.11.2008 nr 1265 i kraft 01.01.2009. § 6 er endret. Før endring:

For å dokumentere utgiftene til egenandeler, skal legen, helseinstitusjonen, psykologen eller apoteket kvittere for egenandelen på et eget kvitteringskort med betalt beløp, stempel, dato og underskrift. Arbeids- og velferdsetaten eller den Arbeids- og velferdsdirektoratet gir fullmakt, skal kvittere for egenandelen ved reiser.

Arbeids- og velferdsetaten kan også påføre kvitteringskortet egenandeler for legehjelp, psykologhjelp og for viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr på grunnlag av fremlagte kvitteringer.

F21.06.2006 nr 669 i kraft 01.07.2006. § 6 er endret. Før endring:

For å dokumentere utgiftene til egenandeler skal legen, helseinstitusjonen, psykologen eller apoteket kvittere for egenandelen på et eget kvitteringskort med betalt beløp, stempel, dato og underskrift. Trygdekontoret eller den Rikstrygdeverket gir fullmakt, skal kvittere for egenandelen ved reiser.

Trygdekontoret kan også påføre kvitteringskortet egenandeler for legehjelp, psykologhjelp og for viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr på grunnlag av fremlagte kvitteringer.

 

F25.11.2008 nr 1265 i kraft 01.01.2009. § 7 er endret. Før endring:

Til personer som har nådd egenandelstaket, skal Arbeids- og velferdsetaten utlevere et frikort. Dersom egenandelstaket er nådd ved at egenandeler for medlemmer av en familie er slått sammen, skal hvert av disse familiemedlemmene ha frikort. Frikortet gjelder for resten av kalenderåret. Dette gjelder også dersom et barn fyller 16 år senere i kalenderåret.

Når helsetjenesten er gitt av noen som ikke har avtale med Arbeids- og velferdsetaten om direkte oppgjør, må den som har frikort likevel forskottere egenandelen mot senere refusjon fra etaten.

F21.06.2006 nr 669 i kraft 01.07.2006. § 7 er endret. Før endring:

Til personer som har nådd egenandelstaket, skal trygdekontoret utlevere et frikort. Dersom egenandelstaket er nådd ved at egenandeler for medlemmer av en familie er slått sammen, skal hvert av disse familiemedlemmene ha frikort. Frikortet gjelder for resten av kalenderåret. Dette gjelder også dersom et barn fyller 16 år senere i kalenderåret.

Når helsetjenesten er gitt av noen som ikke har avtale med trygdekontoret om direkte oppgjør, må den som har frikort likevel forskottere egenandelen mot senere refusjon fra trygdekontoret.

 

F17.12.2009 nr 1748 i kraft 01.01.2010. § 7 første ledd er endret. Før endring:

Til personer som har nådd egenandelstaket, skal Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer utlevere et frikort. Dersom egenandelstaket er nådd ved at egenandeler for medlemmer av en familie er slått sammen, skal hvert av disse familiemedlemmene ha frikort. Frikortet gjelder for resten av kalenderåret. Dette gjelder også dersom et barn fyller 16 år senere i kalenderåret.

F17.01.2013 nr. 61 i kraft straks. § 8 er endret. Før endring:

Når en lege, en helseinstitusjon, en psykolog, et apotek eller en transportør har avtale med Helsedirektoratet eller det organ Helsedirektoratet bestemmer om direkte oppgjør, har vedkommende også krav på oppgjør for egenandelen for personer som har fremvist frikort. Når helsetjenesten er gitt av kommunens helsetjeneste, skal egenandelen utbetales til kommunen.

F25.11.2008 nr 1265 i kraft 01.01.2009. § 8 er endret. Før endring:

Når en lege, en helseinstitusjon, en psykolog, et apotek eller en transportør har avtale med Arbeids- og velferdsetaten om direkte oppgjør, har vedkommende også krav på oppgjør for egenandelen for personer som har fremvist frikort. Når helsetjenesten er gitt av kommunens helsetjeneste, skal egenandelen utbetales til kommunen.

F21.06.2006 nr 669 i kraft 01.07.2006. § 8 er endret. Før endring:

Når en lege, en helseinstitusjon, en psykolog, et apotek eller en transportør har avtale med trygdekontoret om direkte oppgjør, har vedkommende også krav på oppgjør for egenandelen for personer som har fremvist frikort. Når helsetjenesten er gitt av kommunens helsetjeneste, skal egenandelen utbetales til kommunen.

F25.11.2008 nr 1265 i kraft 01.01.2009. § 9 er endret. Før endring:

Arbeids- og velferdsdirektoratet kan inngå avtale om summarisk oppgjør med kommuner som betaler egenandeler for nærmere definerte grupper. Medlemmer som går inn under slik avtale, kan få utlevert folketrygdens frikort fra kalenderårets begynnelse uten omsyn til bestemmelsene ellers i denne forskriften.

F21.06.2006 nr 669 i kraft 01.07.2006. § 9 er endret. Før endring:

Rikstrygdeverket kan inngå avtale om summarisk oppgjør med kommuner som betaler egenandeler for nærmere definerte grupper av personer. Medlemmer som går inn under slik avtale, kan få utlevert folketrygdens frikort fra kalenderårets begynnelse uten omsyn til bestemmelsene ellers i denne forskriften.

 

F19.12.2002 nr 1719 i kraft 01.01.2003. § 1 er opphevet. Før endring:

§ 1. Personkrets

Denne forskriften gjelder for personer som oppholder seg i Norge, på Svalbard, på Jan Mayen eller i norske biland.

F18.12.2009 nr 1729 i kraft 01.01.2010. § 2 er endret. Før endring:

Forskriften gjelder godkjente egenandeler for

a)   legehjelp

b)   laboratorieprøver og radiologiske undersøkelser og behandling

c)   psykologhjelp

d)   viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr

e)   reiser.

Forskriften gjelder ikke for egenandeler som er betalt i utlandet.

F15.12.2015 nr. 1575 i kraft 01.01.2016. § 2 første ledd bokstav f er endret. Før endring:

f)   polikliniske konsultasjoner utført av tannlege, jordmor, sykepleier eller audiograf ved helseinstitusjoner regulert av forskrift 19. desember 2007 nr. 1761 om godtgjørelse av utgifter til helsehjelp som utføres poliklinisk ved statlige helseinstitusjoner, ved helseinstitusjoner som mottar driftstilskudd fra regionale helseforetak, av annet fagpersonell med rett til å kreve godkjent egenandel etter samme forskrift, og ved godkjente fritt behandlingsvalg-leverandører.

F29.10.2015 nr 1232 i kraft 01.11.2015. § 2 første ledd bokstav f er endret. Før endring:

f)   polikliniske konsultasjoner utført av tannlege, jordmor, sykepleier eller audiograf ved statlige helseinstitusjoner, eller ved helseinstitusjoner som mottar driftstilskudd fra regionale helseforetak, eller av annet fagpersonell med rett til å kreve godkjent egenandel etter forskrift 19. desember 2007 nr. 1761 om godgjørelse av utgifter til helsehjelp som utføres poliklinisk ved statlige helseinstitusjoner og ved helseinstitusjoner som mottar driftstilskudd fra regionale helseforetak.

F26.08.2014 nr. 1114 i kraft 01.09.2014. § 2 første ledd bokstav f er endret. Før endring:

f)   polikliniske konsultasjoner utført av tannlege, jordmor, sykepleier eller audiopedagog ved statlige helseinstitusjoner, eller ved helseinstitusjoner som mottar driftstilskudd fra regionale helseforetak.

F22.11.2010 nr 1466 i kraft 01.01.2011. § 2 annet ledd er endret. Før endring:

Forskriften gjelder ikke for egenandeler som er betalt i utlandet.

F18.12.2009 nr 1729 i kraft 01.01.2010. § 2 er endret. Før endring:

1.   Som egenandel for legehjelp hos privatpraktiserende lege godtas et beløp som svarer til differansen mellom folketrygdens refusjonstakst og den honorartaksten som er avtalt mellom staten og Den norske lægeforening.

2.   Som egenandel for laboratorieprøver og radiologiske undersøkelser og behandling godtas de beløpene som er fastsatt i forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege og i private medisinske laboratorier og røntgeninstitutt.

3.   Som egenandel for legehjelp som utføres poliklinisk i offentlig helseinstitusjon godtas et beløp som er fastsatt i forskrifter for godtgjørelse av utgifter til legehjelp som utføres poliklinisk ved statlige helseinstitusjoner og ved helseinstitusjoner som mottar dirftstilskudd fora regionale helseforetak.

4.   Som egenandel for psykologhjelp godtas et beløp som svarer til differansen mellom folketrygdens refusjonstakst og den honorartaksten som er avtalt mellom staten og Norsk Psykologforening.

5.   Som egenandel for viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr godtas de beløpene som er fastsatt i forskrift om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr.

6.   Som egenandel for reiser godtas utgifter opptil de beløpene som er fastsatt som egenandeler i forskrift om dekning av utgifter ved reise for undersøkelse og behandling, gitt med hjemmel i lov av 2. juli 1999 nr. 63 om pasientrettigheter § 2-6femte ledd og lov av 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. § 5-5 nr. 4.

Når medlemmet benytter retten til fritt sykehusvalg, jf. forskrift om dekning av utgifter ved reise for undersøkelse og behandling § 2 nr. 1 femte ledd og § 6 tredje ledd, er egenandelen for reise ikke omfattet av denne forskriften.

F17.12.2003 nr 1634 i kraft 01.01.2004. § 3 nr. 6 er endret. Før endring:

6   Som egenandel for reiser godtas utgifter opptil de beløpene som er fastsatt som egenandeler i forskrift om stønad til dekning av utgifter ved reise for undersøkelse og behandling.

Når medlemmet benytter retten til fritt sykehusvalg, jf. forskrift om stønad til dekning av utgifter ved reise for undersøkelse og behandling § 2 nr. 3 andre ledd, er egenandelen for reise ikke omfattet av denne forskriften.

F19.12.2000 nr 1327 i kraft 01.01.2001. § 3 nr 6 er endret. Før endring:

6.   Som egenandel for reiser godtas utgifter opptil de beløpene som er fastsatt som egenandeler i forskrift om stønad til dekning av utgifter ved reise for undersøkelse og behandling.

F25.06.2015 nr. 793 i kraft fra den tid departementet bestemmer. § 3 annet ledd skal endres. Etter endring:

Når medlemmet skal betale egenandel på kr 400 hver vei etter forskrift 25. juni 2015 nr. 793 om pasienters, ledsageres og pårørendes rett til dekning av utgifter ved reise til helsetjenester, er egenandelen for reise ikke omfattet av denne forskriften.

F17.01.2013 nr. 61 i kraft straks. § 6 nr. 6 er endret. Før endring:

6.   Som egenandel for reiser godtas utgifter opptil de beløpene som er fastsatt som egenandeler i forskrift om dekning av utgifter ved reise for undersøkelse og behandling, gitt med hjemmel i lov 2. juli 1999 nr. 63 om pasientrettigheter § 2-6femte ledd og lov 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. § 5-5 nr. 4.

Når medlemmet benytter retten til fritt sykehusvalg, jf. forskrift om dekning av utgifter ved reise for undersøkelse og behandling § 2 nr. 1 femte ledd og § 6 tredje ledd, er egenandelen for reise ikke omfattet av denne forskriften.

F29.10.2015 nr 1232 i kraft 01.11.2015. § 3 annet ledd er endret. Før endring:

Når medlemmet benytter retten til fritt sykehusvalg, jf. forskrift 4. juli 2008 nr. 788 om dekning av utgifter ved pasienters reise for undersøkelse og behandling (syketransportforskriften) § 2 nr. 1 femte ledd og § 6 tredje ledd, er egenandelen for reise ikke omfattet av denne forskriften.