F25.03.1997 nr 270
Forskrift om forsikringsbasert refusjon av trygdeutgifter ved yrkesskade og yrkessykdommer
2010-06-07
Hjemmel: L28.02.1997 nr 19 § 23-8
Forskrift om forsikringsbasert refusjon av trygdeutgifter ved yrkesskade og yrkessykdommer
Fastsatt av Sosial- og helsedepartementet 25. mars 1997 med hjemmel i lov 28. februar 1997 nr. 19 om folketrygd § 23-8 fjerde ledd.
Endret 13.11.1997 nr 1162, 18. mars 1998 nr. 250, F30.06.2006 nr 790 i kraft 01.07.2006, F23.02.2010 nr 236 i kraft 01.03.2010.
§ 1. Innledning
Endring Ved erstatningsutbetalinger etter lov 16. juni 1989 nr. 65 om yrkesskadeforsikring, skal forsikringsgiveren yte en forholdsmessig refusjon til folketrygden av trygdens beregnede utgifter til uførepensjon (inkludert særfordel ved alderspensjon), ektefelle- og barnepensjon, grunn- og hjelpestønad samt menerstatning. Sykepenger og arbeidsavklaringspenger inngår i beregningsgrunnlaget i tilfeller det ytes uførepensjon og/eller menerstatning.
Refusjonsordningen skal finansieres gjennom en andel av arbeidsgivernes premie til den lovbestemte yrkesskadeforsikringen.
Refusjon til folketrygden skal beregnes i prosent av forsikringsgiverens erstatningsutbetalinger etter yrkesskadeforsikringsloven. Erstatningsutbetalinger til personer som ikke er medlemmer av folketrygden, se folketrygdloven kapittel 2, omfattes ikke av refusjonsordningen. Tilfeller hvor arbeidsgiver er uforsikret, se yrkesskadeforsikringsloven § 7, holdes likeledes utenfor.
Endring Forsikringsgiveren skal refundere trygdeutgiftene til folketrygden etter reglene i denne forskrift. Forskriften gjelder tilsvarende refusjon fra fylkeskommuner og kommuner som har unnlatt å tegne forsikring etter tillatelse som nevnt i yrkesskadeforsikringsloven § 3annet ledd, samt refusjon fra Statens Pensjonskasse.
§ 2. Fastsettelse av refusjonssats
Kongen fastsetter prosentsatsen som skal benyttes ved refusjonsoppgjøret (refusjonssatsen). En endring i refusjonssatsen må fastsettes senest 1. oktober før det kalenderåret refusjonssatsen skal gjelde for.
Den fastsatte refusjonssatsen for kalenderåret skal anvendes for yrkesskader og yrkessykdommer som blir konstatert i vedkommende kalenderår, jf yrkesskadeforsikringsloven § 5andre ledd.
§ 3. Oppgjør. Renter m.v.
Endring Forsikringsgiver skal uoppfordret overføre refusjonsbeløpet til Arbeids- og velferdsdirektoratet ved et årlig oppgjør.
Endring Etter avtale mellom Yrkesskadeforsikringsforeningen og Rikstrygdeverket kan overføringen av refusjonsbeløpene for nærmere angitte forsikringselskap foretas samlet gjennom Yrkesskadeforsikringsforeningen.Overføringsbeløpet forfaller til betaling 1. mars etter oppgjørsåret. Oppgjørsåret følger kalenderåret.
EndringEtter utløpet av oppgjørsåret 1. januar og fram til forfall 1. mars påløper rentetillegg av refusjonsbeløpet, jf § 4, i henhold til dagslånsrenten i Norges Bank. Ved oppgjør før forfall begrenses rentetillegget tilsvarende.
Ved overføring etter forfall 1. mars påløper renter som nevnt i lov 17. desember 1976 nr. 100 om renter ved forsinket betaling m.m. Reglene i lov 21. november 1952 nr. 2 om betaling og innkreving av skatt gjelder for øvrig tilsvarende for avgifter til folketrygden, jf folketrygdloven § 24-4.
§ 4. Beregning av refusjonsbeløpet
Refusjonen skal omfatte samtlige refusjonspliktige erstatningsutbetalinger, herunder á konto utbetalinger, fra forsikringsgiver til skadelidte i oppgjørsåret, jf § 1.
Refusjonen gjelder også erstatningsutbetalinger i tilfeller som ikke godkjennes som yrkesskade eller yrkessykdom etter folketrygdloven, jf yrkesskadeforsikringsloven § 11 c. Det skal likevel ikke beregnes refusjon av tilleggserstatning som ytes til personer som ikke har rett til særytelser etter folketrygdloven kapittel 13.
Utbetalte renter til skadelidte fra forsikringsgiver skal ikke være med i beregningsgrunnlaget.
Refusjonen beregnes med den prosentsats som er fastsatt for det kalenderåret yrkesskaden eller yrkessykdommen ble konstatert, jf § 2 tredje ledd.
§ 5. Kontroll m.v.
Forsikringsgivere skal uoppfordret sende bekreftede oppgaver over utbetalte erstatninger i oppgjørsåret til Arbeids- og velferdsdirektoratet innen 1. mars etter oppgjørsåret. Oppgaven skal være bekreftet av den økonomiansvarlige i selskapet.
Oppgaven til Arbeids- og velferdsdirektoratet skal inneholde de opplysninger som er påkrevet for den årlige revurdering av refusjonssatsen. De beregnede refusjonsbeløp skal være fordelt på de enkelte kalenderår der skadetilfellene ble konstatert, jf § 2 tredje ledd.
§ 6. Regnskapsføring - Forsikringsgiver
§ 7. Ikrafttredelse
Forskriften trer i kraft den 1. mai 1997.
F23.02.2010 nr 236 i kraft 01.03.2010. § 1 første ledd annet punktum er endret. Før endring:
Sykepenger, rehabiliteringspenger og attføringspenger inngår i beregningsgrunnlaget i tilfeller det ytes uførepensjon og/eller menerstatning.
F18.03.1998 nr 250 i kraft straks. Endringen i § 1 fjerde ledd får virkning for erstatningsutbetalinger som har sitt grunnlag i yrkesskader som er konstatert etter 01.01.1996. § 1 fjerde ledd er endret. § 1 fjerde ledd før endring:
Forsikringsgiveren skal refundere trygdeutgiftene til folketrygden etter reglene i denne forskrift. Forskriften gjelder tilsvarende refusjon fra fylkeskommuner og kommuner som har unnlatt å tegne forsikring etter tillatelse som nevnt i yrkesskadeforsikringsloven § 3 annet ledd.
F30.06.2006 nr 790 i kraft 01.07.2006. I § 3 første ledd er ordet "Rikstrygdeverket" endret til "Arbeids- og velferdsdirektoratet" .
F30.06.2006 nr 790 i kraft 01.07.2006. I § 3 andre ledd første punktum er ordet "Rikstrygdeverket" endret til "Arbeids- og velferdsdirektoratet" .
F18.03.1998 nr 250 i kraft straks. § 3 tredje ledd er endret. § 3 tredje ledd før endring:
Etter utløp av oppgjørsåret 1. januar og fram til forfall 1. mars påløper rentetillegg av refusjonsbeløpet, jf § 4, i henhold til dagslånsrenten i Norges Bank.
F18.03.1998 nr 250 i kraft straks. Endringen i § 1 fjerde ledd får virkning for erstatningsutbetalinger som har sitt grunnlag i yrkesskader som er konstatert etter 01.01.1996. § 1 fjerde ledd er endret. § 1 fjerde ledd før endring:
Forsikringsgiveren skal refundere trygdeutgiftene til folketrygden etter reglene i denne forskrift. Forskriften gjelder tilsvarende refusjon fra fylkeskommuner og kommuner som har unnlatt å tegne forsikring etter tillatelse som nevnt i yrkesskadeforsikringsloven § 3 annet ledd.
F30.06.2006 nr 790 i kraft 01.07.2006. I § 5 er ordet "Rikstrygdeverket" endret til "Arbeids- og velferdsdirektoratet" .
F13.11.1997 nr 1162 i kraft straks. § 6 opphevet. § 6 før opphevelse:
§ 6. Regnskapsføring - Forsikringsselskaper
Ved regnskapsoppgjør (år, tertial, måned o.l.) skal premieandelen for refusjonsordningen inntektsføres som premie. Refusjonen selskapene skal bidra med i forbindelse med ordningen, kostnadsføres som skader og føres opp i balansen som kortsiktig gjeld på egen post "Gjeld til Rikstrygdeverket vedrørende refusjonsordning av trygdeutgifter ved trafikkskade/yrkesskade". Rentetillegget for perioden 1. januar til 1. mars kostnadsføres under posten "Andre finanskostnader" det året refusjonen betales.